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內容簡介

  四版特色︰

  本書自2011年出版後,臺灣醫療環境、體制與社工專業均有多元發展︰⑴衛生福利部的成立讓中央政府將福利與衛生兩個體制整合為一;⑵2014年及2016年舉辦兩次專科社會工作師分科甄審,對整體的醫務社會工作專業帶來新的發展契機。⑶隨著2017年長期照護2.0政策推展,醫院為長期照護光譜中重要一環,未來健康照顧與醫務社會工作的連結將更形密切。本書以更實務、更具應用性進行第四版修正,期盼能吻合專業發展需求,亦希望本科同學能賡續投入醫務社會工作行列。

本書特色

  ◎對醫務社工的應用理論有最新、較多元與廣泛又精緻的論述,並說明其在醫務社工實務的運用情形,可令學習者對於理論的運用有更清楚的脈絡可尋。

  ◎特別介紹醫務社工的專業技術,使學習者對於醫務社工的實務操作技術,如專業關係建立技巧、專業評估、會談技巧、訪視技巧及服務紀錄等,有更系統與實際的學習。

  ◎作者將其近二十年的醫務社工臨床經驗,與數十年的教學工作資歷,試圖將理論與實務充分結合,配合臨床案例說明,最新的法規表單,讓讀者能瞭解第一線實務工作的真實樣貌與專業知能。
  

作者介紹

作者簡介

溫信學


  學歷:東海大學社會工作學博士
  現任:臺北榮民總醫院社工師
  教學資歷:
  ․臺灣師範大學社會工作研究所暨心輔所兼任助理教授
  ․實踐大學社會工作學系兼任助理教授
  社工資歷
  ․臺北榮民總醫院社工師
  ․台北縣立三重醫院社會服務員
  ․曾任中華民國醫務社會工作協會副理事長、常務監事
  ․曾任臺北市社會工作師公會理事、會員代表
  證照︰
  ․專技高考社會工作師
  ․醫務專科社會工作師
 

目錄

第1章 醫務社會工作緣起與發展
第一節 醫務社會工作的緣起
第二節 醫務社會工作的內涵
第三節 我國醫療體系與醫務社會工作
思考議題

第2章  醫務社會工作實施理論
第一節  實務工作基本準則
第二節  醫務社會工作應用理論
思考議題

第3章  醫務社會工作專業技術
第一節  專業關係與專業評估
第二節  會談技術
第三節  訪視技術
第四節  服務紀錄
思考議題

第4章  醫務社會工作實施方法──個案工作
第一節  個案工作之內涵
第二節  社工人員之角色與任務
第三節 個案工作之流程
第四節  個案工作倫理
第五節  醫務個案工作實務應用──發展遲緩兒童服務
思考議題

第5章  醫務社會工作實施方法──團體工作
第一節  團體工作的內涵
第二節  團體運作的過程
第三節  醫務團體工作實務應用──病友自助團體
思考議題

第6章  醫務社會工作實施方法──社區工作
第一節  醫院推動社區服務工作之目的
第二節  社區工作服務方案
第三節  社會資源開發與服務輸送
思考議題

第7章  急診社會工作
第一節  急診社會工作特質
第二節  急診社會工作之服務面向
第三節  急診社會工作面臨的實務困境與因應趨向
第四節  急診社會工作服務實例
思考議題

第8章  保護性社會工作
第一節  保護性社會工作的專業知能
第二節  醫務社工人員執行保護性服務實例
思考議題

第9章  安寧療護社會工作
第一節  安寧療護照護理念
第二節  安寧療護在臺灣社會之發展
第三節  安寧療護社會工作之服務觀點
第四節  安寧共同照護
第五節 病人自主權利法與醫務社會工作
第六節 結語
思考議題

第10章  精神醫療社會工作
第一節  精神醫療社會工作的專業意涵
第二節  精神醫療社會工作服務現況及特性
第三節  精神醫療社會工作的服務方法與內容
思考議題

第11章  器官捐贈與醫務社會工作
第一節  臺灣器官捐贈的發展歷史與政策走向
第二節  醫務社工參與器官捐贈服務之實施歷程
第三節  器捐家屬的身心反應
第四節  醫務社工在器官捐贈服務中的倫理議題
思考議題

第12章  腫瘤社會工作
第一節  腫瘤社會工作之意涵
第二節  腫瘤社會工作模式
第三節  腫瘤社會工作實務
第四節 靈性介入
第五節  癌症資源單一窗口服務
思考議題

第13章  醫療糾紛與醫務社會工作
第一節  醫療爭議與醫療糾紛的意涵
第二節  臺灣醫療糾紛現況概述
第三節  醫務社工人員在醫療糾紛之任務與角色
思考議題

第14章  跨團隊服務與醫務社會工作
第一節  跨團隊照護服務之內涵
第二節  出院準備服務
第三節  人體試驗委員會
思考議題

第15章  志工管理與醫務社會工作
第一節  志願服務的內涵
第二節  志工服務運作實務
第三節  社工專業與志工服務的發展
思考議題

第16章  醫務社會工作的挑戰與變遷趨勢
第一節 社會工作專精化/專科化之發展
第二節  中期照護與醫務社會工作
第三節  災難救助與醫務社會工作
思考議題

參考文獻
 
 

作者序

  醫務社會工作在臺灣的發展已經超過一甲子的時光,同時社會工作專業也在1997年通過社會工作師法後,有著長足的發展與變化。醫院社會工作從早期的急難救助,演變成更廣泛提供服務給各類個案。而臺灣的醫療體制也在1995年實施全民健康保險後發生了重大改變,人們對於醫療服務品質的要求更為提高,對自身的就醫權益保障更為關注,再加上許多社會福利法案的制訂,醫務社工人員被賦予更多法定職責。而醫務社會工作此一工作領域長久以來,都是社會工作科系畢業學生的熱門就業職場,顯見醫務社會工作臨床服務內容,確實能夠展現助人專業特色。

  筆者畢業後第一份工作,即是投入醫務社會工作領域,直接服務讓我在與個案面對面服務過程中,看到各個生命階段所面臨的挑戰、壓力、困境及韌性,見到個案因為疾病而失去夢想、導致婚姻失利、家人疏離、甚至面臨經濟貧困,但也遇到更多個案因為病症而願意改變命運、克服難處、獲得親友互助與關懷,重獲新生與自立。在一個個真實的人生故事中,我看到人性的美醜善惡,卻也令我對於生命價值有更清晰引指。那就是「自助人助,扭轉命運」,其中的「人助的力量」存在許多社工人員的身影之中,我有幸身處這樣的工作場域,不僅可以實踐助人專業,更能助人自立,個人常存感動與感恩之心。除了臨床服務,筆者自2001年開始在大學擔任兼任教職,教授醫務社會工作課程,也參加中華民國醫務社會工作協會,在教學相長下,更體認到學術與實務結合的重要性與價值性。隨著工作經驗累積,對於醫務社會工作的特色與專業活動有了一些心得,在師長同道的鼓勵下,慢慢興起書寫醫務社會工作專書的念頭,又逢洪葉文化同仁熱忱邀約,而有本書的形成。

  本書自2011年出版後,臺灣醫療環境、體制與社會工作專業均有多元發展。2013年7月衛生福利部成立,讓中央政府將福利與衛生兩個體制整合為一,2014年及2016年舉辦兩次專科社會工作師分科甄審,兩批醫務專科社

  工師產生,對整體的醫務社會工作專業帶來新的發展契機。而臨床領域有更多要求社工人員參與的規定,隨著2017年長期照護2.0政策推展,醫院為長期照護光譜中重要一環,未來健康照顧與醫務社會工作的連結將更形密切。蒙諸多讀者、學校老師與醫院社工同道鼓勵,本書以更實務、更具應用性進行第四版修正,期盼能吻合專業發展需求,亦希望本科同學能賡續投入醫務社會工作行列。

  本書將從實務工作面向,論述社會工作專業在醫療機構中的專業知能與活動。全書分為16章。第1章簡述醫務社會工作緣起與發展,描繪從西方國家到臺灣本土的發展歷程,並對醫務社會工作的內涵、多元角色,與醫療體系、全民健保制度對醫務社會工作的影響扼要說明。第2章則從醫務社會工作實施理論進一步討論,醫務社會工作實務已從個別經驗的累積,逐步發展以學理為基礎的助人專業,近年來以病人為中心、實證為基礎的臨床實務日顯重要,本書概述幾項臨床實務較常應用的論點,包括:身心社會暨靈性觀點、心理暨社會學派、焦點解決短期治療觀點、任務中心模式、危機干預模式、家庭壓力理論模式、社會支持理論、生態觀點、多元文化觀點、充權實務觀點與優勢觀點。第3章介紹醫務社會工作的專業技術,包含評估、會談、訪視、紀錄等。第4章至第6章則介紹醫務社會工作的三大實施方法—個案工作、團體工作與社區工作,並配合實務案例來說明各級醫院在實務工作的特色。個案工作以發展遲緩兒童服務為例、團體工作則著重病友團體的營造、社區工作則以三家醫院實例分享。

  第7章至第12章分別以服務特性、特定群體為區分,概說醫務社會工作的職責與服務內容,包括:急診社會工作(以家庭暴力個案服務、路倒遊民服務、自殺個案服務為實例)、保護性社會工作(以受虐兒童服務、受性侵害個案服務為例)、安寧療護社會工作、精神醫療社會工作、器官捐贈與醫務社會工作、腫瘤社會工作等,上述章節都是臨床醫務社工人員較常執行的服務領域。第13章為跨團隊服務與醫務社會工作,近年來,以醫師為主體的服務模式,已經轉變成為以病人為中心的服務理念,跨團隊服務逐漸成為醫療服務的主要型態。本章將針對跨團隊照護服務的內涵、出院準備服務與人體試驗委員會來概說,醫務社會工作專業如何在跨團隊中

  展現功能與特長。第14章則探討醫療糾紛與醫務社會工作,社工人員在碰觸此議題時,最容易面臨角色困境與倫理兩難,但在實務工作中又難以規避,本章將就醫療糾紛意涵、臺灣醫療糾紛概況、醫務社會工作在醫療糾紛之任務與角色進行說明。第15章為志工管理與醫務社會工作,本章將從志願服務特質、志工服務運作實務與社工專業與志工服務發展關係三個面向加以說明,俾利醫務社工人員進一步在實務面與價值面上,能與志工夥伴有更適切的合作基礎。第16章為醫務社會工作的挑戰與變遷趨勢,時代巨輪總是一步一步向前邁進,醫務社會工作在整體環境變遷下,會面臨何種局勢與挑戰?對於專業知能、態度、技術又有何考驗?本章將就社會工作專精化╱專科化的發展、中期照顧、災難救助等三個議題,說明對於醫務社會工作專業的衝擊與影響。

  第四版的編修要感謝提攜我進入臺北榮總服務的鄒平儀老師及所有社工室夥伴,讓我在多年的實務工作中,獲得教導、啟發、支持與鼓勵。筆者因為參與中華民國醫務社會工作協會會務工作,認識各醫療機構的社工先進、夥伴,你們的加油與敦促在此一併感謝。我的博士指導教授簡春安老師,對我一路的栽培、關心與對生命的分享,並願為我做序甚感殊榮。輔仁大學張振成教授是我從大學到博士班一直保持聯絡、學習的師長,他不時的鼓舞,促使我不敢鬆懈。亦感謝各校師長鼓勵,無法一一列名,謹表謝意。

  多年來,我的家人始終給予我最大支持與鼓勵,最挺我的爸媽讓我動力滿滿,岳父母的不時問候,一雙兒女常常在桌邊打轉問我:「爸!你寫好了沒?」以及內人彭惠默默付出與包容,在我挑燈夜戰時,總會送上我最需要的溫情鼓勵。醫務社會工作面向廣泛,服務深奧,筆者才疏學淺,必有疏漏不足之處,衷心期盼各方指正。
 
溫信學
2017年6月
 

詳細資料

  • ISBN:9789866001932
  • 叢書系列:
  • 規格:平裝 / 480頁 / 17 x 23 x 2.4 cm / 普通級 / 單色印刷 / 四版
  • 出版地:台灣
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王如晨/文 ... 迅雷董事會、管理層人事及股東結構大變,早期創始成員李金波出線成為迅雷董事長兼CEO,不是出於股價與市值,也不止是陳磊團隊KPI問題,而事關戰略提速、治理結構、增長策略、發展節奏、生態建構等方面。 迅雷主業一年來沒有太明顯的變化,年報中多個關鍵指標大幅下滑。All in區塊鏈的定位,除了CDN升級過來的星域雲有不錯的基礎,其他兩塊尤其鏈的部分,客戶不但少,且不典型。 連續多季,迅雷季報發布後,分析師都沒有太多熱情。電話會議通常也只有一兩個人提問。它能反映外界尤其投資人對於它的一種態度。 當然迅雷雲計算、區塊鏈技術有一定實力。但缺乏規模、更多場景驗證的迅雷區塊鏈,很難建立信任。另,若只是點的布局,意義也不大。 這就意味著,迅雷有些青黃不接。此刻,它既需要讓投資人看到一種穩健的節奏,更需要讓人看到緊迫的響應。因為,疫情期激發出來的產業趨勢、政策指引,已相當明朗,那就是「新基建」。 若趨向保守,迅雷應該強化主業維度。但它恐怕更要展示一種面向未來的增長動能。 過去一年半,迅雷沒少靠區塊鏈概念拉抬聲量。尤其當局發出指引後,股價一度升騰。但很快令人疲憊,持續回落。這概念與市值管理策略看似有不錯的傳播力,也能為一些機構創造機會,但於自身業務來說,也會帶來波動。 ... 而新基建的競爭,落地會經歷一個較長周期,面臨的對手更多是巨型平臺,競爭開始加劇。迅雷必須展現更強的商業化能力。 說白了,此刻的迅雷,既缺乏穩定,又缺乏速度,承壓多多。 這壓力背後,更多還是方向、決策、執行力的問題。與它相關甚至導致它產生的原因,很多時候則與公司治理有關。 若不能有明顯變化,於小米而言,迅雷生態價值會持續微弱。未來命運可能充滿不確定性。 李金波成迅雷董事長兼CEO,就帶有多重意味。 過去一段,王川任董事長,陳磊任CEO。除了複雜的子公司體系、機構,還有創始人鄒勝龍也即自然人大股東一系。 2017那一場撕,看似是管理層與迅雷元老派的矛盾,實則是戰略方向與治理結構難題。元老派更側重現有主業,並在此基礎上拓展其他。但相對保守。而新一派更重雲計算與區塊鏈之類的基礎設施。當然也有文化整合與價值觀挑戰。 後來部分元老退出,只是局部妥協,實際上並沒真正解決問題。一年多來,微妙話題一直不斷。迅雷業務面缺乏穩定性,既反映了兩條路線的博弈——很難保持戰略定力,又反映出一個艱難周期的壓力面。 雷軍與迅雷董事會對陳抱有很高期待。後者過去幾年為迅雷創新業務尤其是雲、區塊鏈奠定了基礎,重新確立了新定位。不過正如剛才所說,主業節奏失衡,2B方向雖然對頭,管理層也有熱忱,卻並沒有展示出更多商業化實踐,落地成效有限。 這種挑戰之下,除了業務面,更需要提升領導力與組織力。 表面上小米系占據多數股權,但協同起來恐怕不會太爽吧。其中,王川之前還監管著小米業務面,不太可能投入更多心力。 一個被動的財年之後,疫情周期,迅雷到了協同時刻。 ... 李金波身兼迅雷董事長與CEO,在組織決策效率層面,應該會有保障。而他作為迅雷創始期元老,主導過多輪技術與產品創新,之後又經歷過多年連續創業、市場風雲歷練——當然也有他與小米及雷軍本人之間的密切關係,如此,無論是感情還是領導力,應該都匹配此刻的迅雷。 內部信如此強調:「我們相信,在各位同學的支持、配合和努力下,公司將在新任CEO李金波先生的帶領下迅速穩定業務。克服面臨的諸多困難和挑戰,敏銳把握時代給予的機遇,帶領迅雷這家曾經擁有輝煌歷史的網際網路領軍企業再次走向應屬於他的光明未來。」 要看到,這裡強調了兩個核心點:一是要「迅速穩定業務」;二是要克服諸多困難,把握時代機遇。這就與上面我們提到的吻合起來。 要達成目標,需要更強的制度與授權保障。畢竟李金波已離開多年,迅雷股權結構早已發生巨變。 迅雷公告里,一個信息應該非常關鍵。 李金波的Itui國際,與迅雷股東換股。小米創投、金山創投、晨興中國TMT特別機會基金和晨興中國TMT三期跟投基金將所持迅雷股份轉換為Itui股份。 沒有看到更多細節。但於Itui來說,幾乎像一級市場操作了。當然不同於收購。Itui形式上擁有迅雷多數股權,亦並非更高一層的組織架構。它體現著上述股東們的權益,一定也有許多約束。甚至,Itui更像是多家機構的代持平臺。 但無論如何,這一換股,有利於強化李金波本人作為董事長與CEO的影響力,從而進一步提升組織效能,最大限度地保證戰略方向,也即公告強調的「敏銳把握時代給予的機遇」。 同時,股權的集中,也有利於增強一種穩定性。一段時間以來,外界確實也關注過迅雷的股權結構,以及機構投資者的活躍度。 ... 此外,它也有利於小米、金山及上述機構過濾這一周期資本市場對迅雷帶來的直接衝擊。 這是「一石多鳥」的行動。 當然,所謂戰略方向與時代機遇,此刻,是可以明晰起來的。我們認為,應該不會偏離」新基建「多少吧。 這也是雷軍等人之前對迅雷表達出來的定位,尤其強調過迅雷之於小米生態體系的價值。小米系已是一個複雜的經濟體,它需要建立一種更深的協同機制,以保證創新的湧現。雲計算、區塊鏈當然還有數據智能、5G的力量等,會形成多維的連結與融合。 李金波等人的任務其實挺重。 我們判斷,隨後的迅雷,應該會與小米以及更多生源建立廣泛而深入的合作,甚至會有新的股權融資行動。尤其是圍繞區塊鏈業務。 至於是否會藉助Itui進行其他資產、業務整合,應該是可以期待的吧。未來,在迅雷與Itui之間,也不排除生成新的結構變化。說不定,Itui會成為迅雷融資與整合的盤子。 當然也有人猜測,這可能也是小米們尋求退出的一步。但我認為,以小米的生態建構風格,可能性不大。 總之,面對疫情期激發出來的新機遇,如果迅雷無法全力捕捉並置身主戰場,這個有著光輝與榮耀的網際網路公司,想再度重現光芒,將極為困難。它與小米、金山之間的關係,也會非常尷尬,不確定性太多了。

 

 

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